İdrar yolu iltihabı yalnızca kadınlarda görülen yaygın bir sorun değildir; İnsanlığın yarısı da bu hastalıktan muzdariptir, ancak daha az sıklıkla fizyolojik özellikler nedeniyle. Erkeklerde sistitin ana belirtileri: artan idrara çıkma sıklığı ve ağrısı, suprapubik bölgede rahatsızlık ve ağrı, idrardaki yabancı maddeler. Terapi, antimikrobiyal ilaçların ve çeşitli prosedürlerin kullanımını içerir.
Sistit nedir
Bakteriyel bir enfeksiyon mesanenin iltihaplanmasına yol açar. Patojenler üretra yoluyla hedef organa girdiğinde ortaya çıkar. Hastalık alt idrar yolu enfeksiyonu olarak sınıflandırılır. Erkek üretra kadın üretrasından daha uzundur, bu nedenle sistit insanlığın daha güçlü yarısında kadınlara göre daha az görülür.
Sebepler
Basit kişisel hijyen kurallarına uymak, genç bir adamın neredeyse yüzde yüz olasılıkla sistitten kaçınmasını sağlayacaktır. İleri yaşlarda hastalık riski artar. Sistite sıklıkla üretral darlık, ürolitiyazis ve kronik cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar gibi diğer rahatsızlıklar neden olur. Zayıflamış bağışıklık da bir tetikleyicidir ve buna genellikle sitostatik ve hormonal ilaçların kullanımı neden olur.
Kadınlarda sistitin nedeni üretra, vajina, anüsten çıkan enfeksiyondur, erkeklerde ise üretra, epididim, prostat bezi, seminal veziküllerden yayılır. Üretranın daralmasına ve idrarın durgunluğuna yol açan ürolojik problemlerin varlığı hastalığa neden olabilir. Üretranın herhangi bir yabancı cisim, taş, divertikül (organ duvarının çıkıntısı) tarafından tıkanması, prostat adenomu sistit yol açabilir.
Enfeksiyonun bir erkeğin mesanesine nüfuz etmesi zor olduğundan sistit, vezikülit, orşit, üretrit, prostatit, epididimit gibi diğer hastalıkların arka planında ortaya çıkabilir. Ürogenital enfeksiyon, ureaplasma, treponema pallidum (sifiliz), gonokok, mikoplazma, stafilokok, streptokok, enterobakteriler, enterokoklar, trikomonas, klamidya, proteus, herpes virüsü, sitomegalovirüs, papillomavirüs, Escherichia coli ve Pseudomonas, mantarlar (kandidiyaz), Klebsiella ile enfekte olduğunda ortaya çıkar. Listeria veya koliform bakteriler.
Enfeksiyon böbrek tüberkülozu veya piyelonefritten kaynaklanıyorsa inen nitelikte de olabilir. Sistit gelişimi için uygun koşullar, kötü alışkanlıkların, stresin, yetersiz beslenmenin ve aşırı fiziksel aktivitenin varlığı olabilir. Sinüzit, grip, kronik bademcik iltihabı öncelikle solunum sistemini etkilese de kan yoluyla diğer organlara yayılıp mesaneye bakteri bulaştırabilir. Bu, sistitin sıklıkla bulaşıcı hastalıkların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkmasına neden olur.
Enfeksiyon hastanedeki doktorlar tarafından kateterizasyon veya sistoskopi sırasında bulaşabilir. Hastalığa katkıda bulunan diğer faktörler arasında diyabet, hipotermi, stres, uyku eksikliği, karın ameliyatı, prostat rezeksiyonu, transüretral ameliyat ve üretra ve prostatın kötü huylu tümörleri yer alır.
Erkeklerde sistitin ilk belirtileri
Enflamatuar bir süreç şüphesi varsa, tedavi geciktirilmemelidir. Erkeklerde sistit tanısı konur ve antibiyotik reçete edilir. Aşağıdaki durumlarda hastalığın ilk belirtileri bağımsız olarak tespit edilebilir:
- sık idrara çıkma
- alt karın bölgesinde ağrı;
- idrar yaparken yanma;
- idrarda kan, mukus ve irin;
- genel halsizlik, normalin üzerinde ateş (37°C).
Belirtiler
Erkek sistit belirgin semptomlarla belirlenir. Hastalığın akut formda gelişimi, idrara çıkma sıklığının artması, alt karın bölgesinde zorluk ve ağrılı duyular ve bulanık idrar ile gösterilir. Bu fenomenlerin meydana gelmesi durumunda, mümkün olan en kısa sürede bir ürologa başvurmak gerekir. Sık idrara çıkma isteği sistitin ana belirtilerinden biridir, tuvalete bir gidiş sırasında çok az miktarda sıvı çıkabilir ve sıklıkla idrar kaçırma meydana gelir.
Sistitli bir erkeğin idrara çıkmaya başlamak için çaba sarf etmesi gerekebilir. Özellikle idrara çıkmanın başlangıcında ve son aşamasında güçlü olan ağrılı hisler, yanma veya batma da meydana gelir. Ağrının şiddeti ve şiddeti değişir ve buna penis, perine ve kasık bölgesinde hoş olmayan hisler de eşlik edebilir. Erkeklerde sistit belirtilerine artan vücut ısısı, baş ağrısı, yorgunluk, halsizlik, artan terleme, titreme ve iştah azalması eşlik eder.
Hemorajik, kangrenli sistit formunda idrar bulanıklaşır. İçinde kan ve mukus olabilir ve keskin, hoş olmayan bir çürüme kokusu ortaya çıkar. İdrar hacmi günde 400 ml'ye düşürülür. Kronik form gözlenirse erkeklerde sistit belirtileri hafiftir. Neredeyse hiç ağrı hissedilmez, idrara çıkma sıklığı biraz artar ve idrarda sadece mukus bulunur. Hastalığın bu formunun alevlenme ve iyileşme dönemleri vardır.
Kronik sistit
Bu form, yetersiz semptomlarla karakterize edilir ve sıklıkla sürekli olarak stabil veya dalgalı bir seyir gösterir. Yani kronik formda erkeklerde sistitin komplikasyonları aşağıdaki gibidir:
- lökositüri devam eder (idrarda artan lökosit sayısı);
- piyüri (idrarda irin varlığı);
- proteinüri (idrarda normalden fazla protein atılımı);
- makroskopik veya mikroskobik hematüri (idrarda kan varlığı);
- idrarda mukus varlığı.
Baharatlı
Bu sistit formunun kapsamlı semptomları vardır. Akut fazı gösteren ana belirtiler şunlardır:
- noktüri (gece diürezinin baskınlığı) dahil olmak üzere sık idrara çıkma;
- zorunlu dürtüler;
- stranguria (ağrı, idrar yapmada zorluk);
- bulanık idrar;
- terminal hematüri;
- ateş, titreme, çalışma yeteneğinde azalma;
- idrar yaparken ağrı, batma ve yanma,
- suprapubik bölgede ağrı, penis, kasık, skrotum;
- idrar hacminde azalma (10-20 ml'ye kadar);
- idrar kaçırma gelişimi;
- lökositüri, hematüri, piyüri.
- zehirlenme (hemorajik, kangrenli veya balgamlı formda);
- bulanık idrar rengi, kokuşmuş akıntı kokusu, kesik ve mukus yabancı maddelerin varlığı.
Tedavi
Mesane iltihabını önlemek için erkeklerde sistitin önlenmesi önemlidir. Yine de kendinizi korumak mümkün değilse ve hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkarsa, en kısa zamanda bir uzmana başvurmanız gerekir. Terapi ancak ürologun tam bir öyküyü toplaması ve muayeneleri yapmasından sonra reçete edilir. Şiddetli ağrı ve kalıcı idrar retansiyonunun eşlik ettiği akut sistit, hastanede tedaviyi ve patojenik mikroorganizmanın tipini belirlemek için vücutta meydana gelen süreçlerin ayrıntılı bir şekilde incelenmesini gerektirecektir. Genel tedaviler olarak aşağıdakiler önerilir:
- Hastalığın akut döneminde yatak istirahati, ateş düşürücü ilaç kullanımı, çok miktarda sıvı tüketimi (günde 2,5 litreye kadar), diyette ekşi, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin bulunmadığı bir diyete bağlılık.
- Antibiyotikler. Patojen tanımlandıktan sonra antimikrobiyal ajanlar reçete edilir. En yaygın olanları florokinolonlar, nitrofuranlar ve sefalosporinlerdir. İlaçlar bir hafta süreyle alınır.
- Fitoterapi. İdrar söktürücü ve anti-inflamatuar bitkisel ilaçlar sistite karşı etkilidir. Bu hastalığa bitkisel çaylar (ayı üzümü, atkuyruğu, yaban mersini yaprağı) faydalı olacaktır. Bu tür ilaçların destekleyici etkisi vardır ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olur. Bitkilere karşı alerjik reaksiyon olasılığının farkında olmalısınız. Kızılcık suyu veya meyveli içecek faydalı olacaktır; kızılcık özü içeren tabletler etkilidir. Bu tür ilaçlar antibiyotiğin konsantrasyonunu azaltır, böylece tedavinin bitiminden sonra kullanılabilirler.
- Antispazmodik ilaçlar ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar ağrının hafifletilmesine yardımcı olacaktır.
- Cinsel yolla bulaşan bazı enfeksiyonlar erkeklerde sistite yol açabilir. Tedavi rejimi bir uzman tarafından reçete edilir.
- İmmünomodülatörler ve probiyotikler. Bu tür ilaçlar vücudun bir antibiyotik tedavisi sonrasında iyileşmesine yardımcı olur. Hastalığın tedavisinde doğrudan yer almazlar. İmmünomodülatörler vücudun patojenlerle savaşmasına yardımcı olur ve probiyotikler bağırsak mikroflorasını onarır.
- Tedavinin seyri piyelonefrit, ürolitiyazis, adenomektomi, prostatit gibi eşlik eden hastalıklara bağlıdır. Sistiti iyileştirmek için bu hastalıkların tedavisi gereklidir.
- Mesane lavajı. Bazı durumlarda bu prosedürün antiseptikler kullanılarak yapılması önerilir; Novokain blokajlarının kullanımı etkilidir.
- Fizyoterapi. Hastalığın akut döneminin sonunda vücudun iyileşmesini ve emilimini hızlandırmak amacıyla ultrason prosedürleri, UHF, çamur terapisi, manyetik lazer tedavisi ve elektroforez kullanılmaktadır.